胆囊息肉和胆结石并存是否手术，取决于息肉和结石的大小、数量、症状以及患者的年龄、健康状况等因素，一般建议如下：
息肉和结石较小、无症状，定期检查，观察变化。
息肉或结石较大、有症状，或存在恶变风险，或引发并发症，考虑手术。
年龄较大、健康状况差，手术风险增加，需谨慎评估。
个人意愿、职业需求以及胆囊功能等也会影响治疗决策。
1.小的息肉和无症状的胆结石：对于直径较小（一般小于1厘米）、数量较少且没有引起症状的胆囊息肉和胆结石，医生可能会建议定期进行超声检查，观察其变化。如果息肉或结石没有明显增大，且患者没有症状，通常不需要立即手术。
2.大的息肉或有症状的胆结石：如果息肉直径较大（大于1厘米）、数量较多、或者引起了明显的症状，如腹痛、恶心、呕吐等，手术可能是更合适的选择。此外，如果息肉存在恶变的风险，或者胆结石导致了胆囊炎、胆管炎等并发症，也需要考虑手术治疗。
3.患者的年龄和健康状况：年龄较大、有其他严重疾病或健康状况较差的患者，手术风险可能会增加。在这种情况下，医生会更谨慎地评估手术的风险和益处，并与患者充分沟通，共同决定治疗方案。
4.其他因素：患者的个人意愿、职业需求以及胆囊的功能等也会影响治疗决策。
需要注意的是，对于胆囊息肉和胆结石的治疗，每个患者的情况都是独特的，因此最好在医生的指导下进行个体化的评估和决策。医生会根据详细的检查结果、患者的症状和健康状况，制定最适合的治疗方案。
此外，无论是否需要手术，患者都应该采取一些健康的生活方式来管理胆囊息肉和胆结石，包括：
1.健康饮食：保持均衡的饮食，减少高脂肪、高胆固醇和高糖食物的摄入，多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物。
2.控制体重：保持健康的体重，避免过度肥胖。
3.定期体检：定期进行腹部超声检查，以及时发现息肉和结石的变化。
4.避免诱因：避免长时间禁食、过度饮酒、高脂肪饮食等可能导致胆囊收缩的因素。
如果对胆囊息肉和胆结石的治疗有疑问，建议及时咨询医生，以便做出明智的决策。
