先天性巨结肠什么意思
先天性巨结肠是一种先天性肠道发育畸形,由肠道神经节细胞缺失或发育异常引起,患儿多有顽固性便秘、呕吐、营养不良等症状,诊断主要依靠临床表现、影像学检查和病理检查,治疗以手术为主,大多数患儿预后良好。
1.病因
先天性巨结肠的具体病因尚不完全清楚,但通常认为与遗传和环境因素有关。目前认为,肠道神经节细胞的缺失或发育异常是导致先天性巨结肠的主要原因。
2.症状
先天性巨结肠的症状通常在出生后不久或数周内出现。主要症状包括:
顽固性便秘:患儿排便困难,粪便积聚在结肠内,导致腹胀。
呕吐:由于便秘,食物在肠道内积聚,可能引起呕吐。
营养不良:长期的便秘和呕吐会影响患儿的营养吸收,导致生长发育迟缓。
3.诊断
先天性巨结肠的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和病理检查。医生会详细询问患儿的病史、进行体格检查,并可能安排以下检查:
钡剂灌肠造影:通过注入钡剂来观察肠道的形态和功能。
直肠肛管测压:测量直肠和肛管的压力变化,评估肠道神经功能。
病理活检:从结肠组织中获取样本进行病理检查,以明确诊断。
4.治疗
先天性巨结肠的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗:适用于症状较轻或不适合手术的患儿。包括灌肠、扩肛、营养支持等方法,以缓解便秘症状。
手术治疗:是先天性巨结肠的主要治疗方法。手术的目的是切除病变的结肠段,重建肠道的连续性和正常功能。
5.预后
先天性巨结肠的预后取决于多种因素,包括病变的严重程度、治疗的时机和方法等。大多数患儿经过及时治疗后可以恢复正常的肠道功能,但部分患儿可能会出现并发症,如便秘复发、肠道炎症等。
6.预防
目前尚无特效的预防方法。孕妇在孕期应注意保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,以减少先天性巨结肠的发生风险。
需要注意的是,先天性巨结肠的诊断和治疗需要专业医生的指导。如果家长怀疑孩子有先天性巨结肠的症状,应及时带孩子到医院就诊,以便早期诊断和治疗。此外,对于有先天性巨结肠家族史的家庭,应进行遗传咨询和产前诊断,以尽早发现和处理问题。



