甲减是一种因甲状腺激素分泌不足或作用缺陷导致的全身性低代谢综合征，不会传染。其病因包括自身免疫性损伤、甲状腺破坏、碘过量、抗甲状腺药物、基因突变等。患者会出现代谢率降低、黏液性水肿面容、心血管系统、消化系统、运动系统、内分泌系统等方面的症状。诊断主要依靠甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检测和影像学检查。治疗方法为替代治疗，即服用左甲状腺素钠，同时需注意饮食、定期复查、治疗原发病、妊娠期管理和儿童期治疗。
1.病因：
甲状腺破坏：手术、放射性碘治疗等。
碘过量：长期过量碘摄入。
抗甲状腺药物：如锂剂、硫脲类等。
基因突变：某些基因突变可导致甲状腺激素合成或分泌障碍。
2.症状：
代谢率降低：畏寒、乏力、手足肿胀感、少汗、便秘、月经紊乱、体重增加等。
黏液性水肿面容：表情淡漠、面色苍白、眼睑水肿、唇厚舌大、毛发稀疏等。
心血管系统：心动过缓、心音低弱、心包积液等。
消化系统：食欲减退、腹胀、便秘等。
运动系统：肌肉无力、疼痛、痉挛等。
内分泌系统：女性月经过多、闭经，男性阳痿、性欲减退等。
儿童期甲减：生长发育迟缓、智力低下等。
3.诊断：
甲状腺功能检查：血清促甲状腺激素（TSH）升高、游离甲状腺素（FT4）降低。
甲状腺自身抗体检测：有助于诊断自身免疫性甲状腺炎。
影像学检查：如甲状腺超声、核素扫描等，可了解甲状腺大小、形态及功能。
4.治疗：
替代治疗：左甲状腺素钠是最常用的甲状腺激素替代药物，剂量应根据患者的年龄、体重、甲状腺功能等因素调整。
治疗原发病：如桥本甲状腺炎所致的甲减，需积极治疗桥本甲状腺炎。
定期复查：定期监测甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。
5.注意事项：
甲减患者需长期服药，应遵医嘱按时服药，不得自行增减药量或停药。
饮食：适量摄入含碘食物，避免高碘饮食。
定期复查：甲状腺功能异常时，应及时就医。
妊娠：甲减患者在计划妊娠前应将甲状腺功能调整至正常，并在妊娠期密切监测甲状腺功能。
儿童甲减：应早期诊断、早期治疗，以避免影响智力发育。
总之，甲减不会传染，但需要及时诊断和治疗。如果对甲减有任何疑问，建议咨询内分泌科医生。
