孩子发烧呕吐时，家长应观察症状，保持水分摄入，适当降温，注意饮食，避免捂汗，根据需要及时就医，特殊人群需特别注意，避免自行使用抗生素。
1.观察孩子的症状：首先，密切观察孩子的体温、呕吐的频率和性质，以及其他症状，如咳嗽、流鼻涕、腹泻等。了解这些症状的严重程度可以帮助你决定下一步的措施。
2.保持孩子的水分摄入：发烧会导致孩子体内水分流失，因此保持充足的水分摄入非常重要。可以给孩子多喝水或口服补液溶液，以防止脱水。
3.适当降低体温：如果孩子的体温超过38.5°C，可以使用退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬。按照药品说明书上的剂量给孩子服用，并注意药物的使用频率和时间间隔。同时，也可以采用物理降温的方法，如用温水擦拭孩子的额头、腋窝和腹股沟等部位。
4.注意孩子的饮食：在孩子发烧期间，饮食应以易消化、清淡的食物为主，如米粥、面条、鸡肉等。避免给孩子食用油腻、辛辣或刺激性食物，以免加重胃肠道不适。
5.避免捂汗：有些家长认为孩子发烧应该多穿衣服、多盖被子，以帮助出汗退烧。然而，这种做法可能并不合适，因为捂汗可能导致孩子体温过高，甚至引起热性惊厥。相反，应该让孩子穿着舒适的衣物，保持室内通风。
6.就医咨询：如果孩子的症状持续加重、出现高热不退、呼吸急促、精神萎靡等严重症状，或者持续呕吐、无法进食或饮水，应及时就医。医生会根据孩子的具体情况进行诊断，并给予相应的治疗建议。
7.预防脱水：在孩子发烧期间，要密切注意孩子的尿量和尿液颜色。如果孩子尿量减少或尿液颜色较深，可能表示已经脱水，需要及时就医或补充口服补液溶液。
8.特殊人群注意事项：
3个月以下的婴儿发烧应及时就医，因为他们的免疫系统尚未完全发育，发烧可能意味着更严重的问题。
有热性惊厥病史的孩子，在发烧时需要特别注意观察，及时就医，并按照医生的建议使用退烧药。
长期服用某些药物的孩子，如免疫抑制剂、抗癫痫药等，发烧时可能需要调整药物剂量或咨询医生的建议。
9.避免自行使用抗生素：大多数发烧是由病毒引起的，抗生素对病毒无效，因此不要自行给孩子使用抗生素。只有在医生明确诊断为细菌感染时，才需要使用抗生素。
总之，当小孩子发烧呕吐时，家长应该密切观察孩子的症状，采取适当的措施，保持孩子的水分摄入，并根据需要及时就医。同时，遵循医生的建议进行治疗和护理，以确保孩子的健康。
