支气管肺炎是小儿常见肺炎，可由细菌、病毒等感染引起，起病急、病情重，表现为发热、咳嗽、呼吸急促等，肺部可闻及固定湿啰音。治疗方法包括一般治疗、对症治疗、病因治疗和支持治疗。预防措施包括加强护理和体格锻炼、防止急性呼吸道感染、预防并发症等。特殊人群如小于3个月的婴儿、有基础疾病的患儿、正在使用免疫抑制剂或免疫缺陷的患儿等，应注意预防和治疗。
一、概述
支气管肺炎又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎，多见于3岁以下儿童。肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外，甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。支气管肺炎可由细菌、病毒或支原体等感染引起，其中以细菌和病毒最为常见。支气管肺炎起病急，病情重，需要及时就医治疗。
二、临床表现
1.发热：大多数患儿有发热，体温多在38℃以上，持续2至3天，退热药只能使体温暂时下降，不久便又上升。但个别患儿发热不高，甚至体温低于正常。
2.咳嗽：是本病的主要症状，出现频繁而较深的干咳，以后逐渐有痰，呼吸增快，小婴儿常伴呕吐、呛奶。
3.呼吸急促：呼吸急促是肺炎的常见症状，呼吸急促的同时可能伴有鼻翼煽动、口唇发青等症状。
4.呼吸困难：如果患儿出现呼吸困难，可能是病情加重的表现，需要及时就医。
5.肺部啰音：医生在患儿的肺部可以听到固定的中、细湿啰音，这是肺炎的重要体征。
三、诊断方法
1.临床症状：医生会根据患儿的症状，如发热、咳嗽、呼吸急促等，初步判断是否为支气管肺炎。
2.胸部X线检查：胸部X线检查可以帮助医生确定肺部是否有炎症，是诊断支气管肺炎的重要方法之一。
3.血液检查：医生可能会要求患儿进行血液检查，如血常规、C反应蛋白等，以了解患儿的感染情况。
4.病原学检查：如果医生怀疑是特殊病原体感染，如支原体、衣原体等，可能会进行病原学检查，如支原体培养、衣原体检测等。
四、治疗方法
1.一般治疗：保持室内空气流通，室温维持在20℃左右，湿度以60%为宜。给予易消化、富含维生素的食物，经常翻身、拍背，帮助呼吸道分泌物排出。
2.对症治疗：根据患儿的症状，给予相应的对症治疗，如退热、止咳、化痰等。
3.病因治疗：根据病原体的不同，给予相应的抗生素或抗病毒药物治疗。
4.支持治疗：如果患儿病情严重，可能需要给予支持治疗，如吸氧、静脉补液等。
五、预防措施
1.加强护理和体格锻炼：婴儿时期应注意营养，及时增添副食，培养良好的饮食及卫生习惯，多晒太阳。防止佝偻病及营养不良是预防重症肺炎的关键。从小锻炼体格，室内要开窗通风，经常在户外活动或在户外睡眠，使机体耐寒及对环境温度变化的适应能力增强，就不易发生呼吸道感染及肺炎。
2.防止急性呼吸道感染：呼吸道病毒感染能破坏呼吸道黏膜的完整性，容易继发细菌感染。很多细菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，容易通过呼吸道飞沫传播，在冬春季节，家长应尽量避免带孩子去人群密集的场所，如商场、超市等。
3.预防并发症：注意防治容易并发严重肺炎的呼吸道传染病，如上呼吸道炎、百日咳、麻疹、水痘等。某些传染病如麻疹、百日咳、猩红热等前期症状与肺炎相似，应密切观察，以便早期诊断，早期治疗。
六、特殊人群注意事项
1.小于3个月的婴儿：如果婴儿出现咳嗽、呼吸急促等症状，应及时就医。
2.有基础疾病的患儿：如先天性心脏病、营养不良、贫血、佝偻病等患儿，容易并发肺炎，应积极治疗基础疾病，增强机体抵抗力。
3.正在使用免疫抑制剂或免疫缺陷的患儿：这类患儿容易感染肺炎，应避免去人群密集的场所，注意个人卫生，根据医生的建议使用免疫调节剂。
