甲状腺双侧结节严不严重，需要综合考虑结节的大小、形态、数量，结节的功能状态，结节的良恶性。
1.结节的大小、形态、数量
结节的大小、形态、数量等特征会影响严重程度。一般来说，较小的结节通常更可能是良性的，而较大的结节或形态不规则的结节可能需要更密切的监测或进一步检查。
2.结节的功能状态
如果结节能够自主分泌甲状腺激素，可能会导致甲亢症状，如心悸、手抖、体重下降等。这种情况下，需要及时治疗以调整甲状腺功能。
3.结节的良恶性
结节的良恶性也是判断严重程度的关键因素。医生通常会通过细针穿刺活检等方法来确定结节的性质。如果活检结果提示为恶性结节，即甲状腺癌，那么需要进一步评估癌症的类型、分期以及是否有转移等情况。
除了上述因素外，患者的年龄、健康状况、家族病史等也会对评估结节的严重程度产生影响。例如，年轻患者、有甲状腺癌家族史或其他健康问题的患者，可能需要更加密切的监测和更积极的治疗。
