小孩耳朵疼可能是中耳炎、外耳道炎、耵聍栓塞等原因引起，需及时就医，在医生指导下治疗。
1.中耳炎：中耳炎是儿童耳朵疼痛的常见原因。细菌或病毒感染可以导致中耳发炎，引起疼痛。除了耳朵疼痛，还可能伴有发热、听力下降等症状。如果怀疑是中耳炎，应尽快就医，医生可能会开处方抗生素来治疗感染。
2.外耳道炎：外耳道炎是外耳道皮肤的炎症，常由细菌或真菌感染引起。小孩可能会感到耳朵瘙痒、疼痛，外耳道可能有红肿。医生会根据病因给予相应的治疗，如外用药物或口服药物。
3.耵聍栓塞：耵聍（耳屎）过多可能会堵塞外耳道，导致耳朵疼痛。耵聍栓塞通常可以通过医生的专业工具取出。
4.耳部外伤：小孩可能在玩耍或跌倒时受伤，导致耳部外伤，引起疼痛。需要检查耳部是否有红肿、出血等情况。
5.过敏反应：某些过敏反应也可能导致耳朵疼痛，如对食物、药物或环境过敏。如果怀疑是过敏引起的，应尽快就医，医生可能会给予抗过敏药物治疗。
6.其他原因：耳部感染、耳部肿瘤等也可能导致耳朵疼痛。但这些情况相对较少见。
在处理小孩耳朵疼痛时，需要注意以下几点：
1.不要自行使用棉签或其他工具挖耳朵，以免加重损伤或引起感染。
2.避免让小孩用力擤鼻涕，以免压力通过咽鼓管传递到中耳，加重疼痛。
3.如果疼痛严重或伴有其他异常症状，如发热、呕吐、头痛等，应立即就医。
4.按照医生的建议使用药物，不要自行增减剂量或停药。
5.注意观察小孩的情况，如疼痛是否缓解、有无其他异常出现。
总之，小孩突然说耳朵里面疼需要引起重视，及时就医，以便明确病因并采取适当的治疗措施。同时，家长应该注意保持小孩耳部的清洁和干燥，避免让小孩长时间处于嘈杂的环境中，预防耳部感染的发生。
