痛经分为原发性和继发性两类,原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,还与血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加、精神、神经因素、少女初潮时的心理压力、久坐、爱吃冷饮等因素有关,对于痛经的治疗主要包括一般治疗、药物治疗和中医治疗,青春期少女月经不规律是正常现象,无需治疗,但如果痛经严重,影响生活和学习,应及时就医。
1.原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时,会引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
2.血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加,也会导致痛经。
3.精神、神经因素。部分妇女对疼痛过分敏感。
4.少女初潮,心理压力大、久坐导致气血循环变差、经血运行不畅、爱吃冷饮及梨等生冷食物造成痛经。
5.经期剧烈运动、受风寒湿冷侵袭等,均易引发痛经。
对于痛经的治疗,主要包括以下几个方面:
1.一般治疗
痛经患者首先需要重视心理治疗,消除紧张和顾虑可缓解疼痛。足够的休息和睡眠、规律而适度的锻炼、戒烟等均对缓解疼痛有一定的帮助。
2.药物治疗
前列腺素合成酶抑制剂是痛经的主要治疗药物,通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素的产生,从而缓解痛经。常用的药物有布洛芬、酮洛芬等。
3.中医治疗
中医认为痛经多因气血运行不畅或气血亏虚所致。临床常见有气滞血瘀、寒凝血瘀、气血虚弱、肝肾亏损等证型。中医治疗痛经的方法有很多,如中药调理、针灸、按摩等。
需要注意的是,对于青春期少女,由于生殖器官尚未完全发育成熟,月经不规律是正常现象,一般无需治疗。但如果痛经严重,影响生活和学习,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。此外,孕妇及哺乳期妇女禁用前列腺素合成酶抑制剂。



