肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的肉芽肿性管道,主要症状是局部流脓、湿痒及疼痛,不能自愈,必须手术治疗,手术治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合,手术方式有肛瘘切开术、肛瘘切除术、挂线疗法等,预防肛瘘要保持肛门清洁、避免久坐、饮食调理、积极治疗肛肠疾病。
肛瘘的主要症状是局部流脓,湿痒及疼痛。初期流脓较多,色黄而稠,粪臭味重,肛漏的分泌物多为脓性,可有粪臭味。后期如果脓液稀薄,时有时无,溢出肛外,则多为内口较小,瘘管迂曲,或有分支,此为复杂性肛瘘。
肛瘘不能自愈,必须手术治疗。手术治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。手术方式很多,手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。肛瘘的治疗方法分为两种:非手术治疗和手术治疗。
非手术治疗:
调理排便:保持大便通畅,防止腹泻或便秘,以减少粪便对肛瘘内口的刺激。
清洁肛门:每日用温盐水或高锰酸钾溶液坐浴,可改善局部血液循环,缓解肛门括约肌痉挛,减轻疼痛。
局部理疗:可促进局部血液循环,有利于炎症的消退。
手术治疗:
肛瘘切开术:是将瘘管全部切开,以促进愈合。适用于低位肛瘘。
肛瘘切除术:是将瘘管及周围的瘢痕组织一并切除,以减少复发的机会。适用于高位肛瘘。
挂线疗法:是通过橡皮筋的弹性收缩,逐渐切开肛瘘,具有引流和防止肛门失禁的优点。适用于高位肛瘘。
肛瘘的预防:
保持肛门清洁:便后用温水清洗肛门,勤换内裤。
避免久坐:长时间久坐会影响肛门部血液循环,增加肛瘘的发病风险。
饮食调理:多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物,避免饮酒。
积极治疗肛肠疾病:如肛裂、痔疮等,以免病情加重,导致肛瘘的发生。
需要注意的是,肛瘘的治疗方法应根据患者的具体情况选择,手术治疗后也需要注意护理,保持肛门清洁,避免感染。如果出现肛瘘的症状,应及时就医,以免延误病情。



