妊娠期肝内胆汁淤积症的症状表现有哪些

妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠期特有的疾病，主要发生在妊娠中晚期，以皮肤瘙痒和黄疸为主要症状，部分患者也可能没有明显症状，对孕妇和胎儿有一定危害，需及时就医。

1.皮肤瘙痒：这是妊娠期肝内胆汁淤积症最常见的症状，通常先从手掌和脚掌开始，然后逐渐蔓延至四肢和躯干部位。瘙痒程度因人而异，有的孕妇会感到轻微的瘙痒，而有的孕妇则会感到剧烈的瘙痒，严重影响睡眠和生活质量。

2.黄疸：皮肤瘙痒后不久，部分孕妇会出现黄疸，即皮肤和巩膜发黄。黄疸的程度通常较轻，但也有少数孕妇会出现较严重的黄疸。

3.其他症状：除了皮肤瘙痒和黄疸外，妊娠期肝内胆汁淤积症还可能导致一些其他症状，如食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、乏力等。

4.无明显症状：约有20%~30%的孕妇在妊娠期肝内胆汁淤积症发病过程中没有明显症状，只是在进行产前检查或因其他疾病进行肝功能检查时才被发现。

需要注意的是，妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇和胎儿都有一定的危害。对孕妇而言，可能会导致皮肤瘙痒、黄疸等不适症状，严重时还可能引起早产、胎儿窘迫、产后出血等并发症。对胎儿而言，可能会导致胎儿宫内缺氧、生长受限、早产等不良后果。因此，孕妇在妊娠期应密切关注自身健康状况，如有异常应及时就医。

如果怀疑有妊娠期肝内胆汁淤积症，医生通常会进行以下检查：

1.肝功能检查：包括血清胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标的检测，以评估肝功能是否受损。

2.血清胆汁酸测定：血清胆汁酸水平是诊断妊娠期肝内胆汁淤积症的重要指标。

3.其他检查：如血常规、尿常规、血糖、血脂等，以排除其他可能导致皮肤瘙痒和黄疸的疾病。

治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的方法主要包括以下几方面：

1.一般治疗：注意休息，取左侧卧位，以增加胎盘血流量。同时，应避免搔抓皮肤，以免引起皮肤感染。

2.药物治疗：主要使用保肝药物和利胆药物，如熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等，以缓解症状、改善肝功能。

3.产科处理：医生会根据孕妇的具体情况，决定是否需要提前终止妊娠。一般来说，如果病情严重、胎儿窘迫等情况，需要及时终止妊娠。

总之，妊娠期肝内胆汁淤积症的症状表现多样，对孕妇和胎儿都有一定的危害。孕妇应密切关注自身健康状况，如有异常应及时就医。医生会根据孕妇的具体情况进行诊断和治疗，以保障孕妇和胎儿的安全。