新生儿卵圆孔未闭，动脉导管未闭怎么办
卵圆孔未闭和动脉导管未闭是早产儿常见的先天性心脏结构异常，大多数可在出生后的几个月内自然关闭，通常无需治疗，定期复查即可。若出现严重症状或并发症，则需进一步评估和治疗。
一、卵圆孔未闭
1.定义和解剖
卵圆孔是胎儿时期心脏房间隔的一个生理性通道，允许血液从右心房流向左心房。在出生后，通常会在5到7个月内自然关闭。卵圆孔未闭是指卵圆孔未能完全关闭，仍然存在血液分流。
2.症状
大多数新生儿卵圆孔未闭不会引起任何症状，通常是在常规的心脏检查中发现。在一些情况下，卵圆孔未闭可能导致轻微的呼吸困难、喂养困难或频发的呼吸道感染。
3.诊断
医生通常会通过心脏超声检查来确诊卵圆孔未闭。其他检查，如心电图和胸部X光，可能也会被用来评估心脏的整体功能。
4.自然闭合的机会
大多数新生儿卵圆孔未闭会在出生后的几个月内自然关闭。在1岁时，约25%的卵圆孔未闭仍然存在，而到3岁时，这个比例下降到5%至10%。
5.治疗
一般来说，卵圆孔未闭不需要特殊治疗，除非出现严重的症状或并发症。医生可能会建议定期进行心脏超声检查，以监测卵圆孔的闭合情况。
二、动脉导管未闭
1.定义和解剖
动脉导管是胎儿时期连接肺动脉和主动脉的一个生理性管道，在出生后应该关闭。动脉导管未闭是指动脉导管未能完全关闭，导致血液从肺动脉分流到主动脉。
2.症状
动脉导管未闭的症状取决于导管的大小和分流量。一些新生儿可能会出现呼吸急促、心跳加快、喂养困难、体重增长缓慢等症状。在严重情况下，可能会导致心力衰竭。
3.诊断
心脏超声检查是诊断动脉导管未闭的主要方法。医生还可能会进行心电图、胸部X光或其他检查来评估心脏的功能。
4.治疗
动脉导管未闭的治疗方法取决于婴儿的具体情况。在一些情况下，导管可能会自行关闭，不需要治疗。在其他情况下，可能需要使用药物或进行介入治疗来关闭导管。
5.药物治疗
目前，没有特定的药物可以直接关闭动脉导管未闭。然而，医生可能会使用一些药物来缓解症状，如利尿剂来减轻水肿，血管扩张剂来降低肺动脉压力。
6.介入治疗
介入治疗是一种微创的方法，通过导管将特制的器械送达动脉导管部位，进行封堵或关闭导管。这种方法通常在婴儿出生后的早期进行。
7.手术治疗
在某些情况下，介入治疗可能不可行或不成功，可能需要进行手术治疗来关闭动脉导管。手术通常在婴儿较大或有其他并发症时进行。
三、注意事项
1.定期随访
无论是卵圆孔未闭还是动脉导管未闭，都需要定期进行心脏超声检查，以监测结构的变化和功能的情况。
2.预防感染
由于心脏结构的异常可能增加感染的风险，医生可能会建议采取预防感染的措施，如勤洗手、避免接触感染源等。
3.喂养指导
对于有喂养困难的婴儿，医生可能会提供特殊的喂养建议，如少量多餐、保持正确的喂养姿势等。
4.避免剧烈运动
在婴儿成长过程中，应避免过度剧烈的运动，尤其是可能增加心脏负担的活动。
5.特殊情况
在某些情况下，卵圆孔未闭或动脉导管未闭可能与其他心脏或身体问题相关。医生会根据具体情况进行综合评估和处理。
对于新生儿卵圆孔未闭和动脉导管未闭的处理，医生会根据每个婴儿的具体情况进行个体化的评估和决策。定期随访和密切观察是非常重要的，以确保婴儿的心脏健康。如果对婴儿的心脏情况有任何疑虑，应及时咨询医生。
