新生儿动脉导管未闭咋办

新生儿动脉导管未闭通常可采用药物、介入和手术治疗，治疗方法的选择取决于病情严重程度、患儿个体情况等因素，具体治疗方案需在医生的指导下进行。

新生儿动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病，在早产儿中更为常见。如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症，如心力衰竭、肺动脉高压等。那么，新生儿动脉导管未闭该怎么办呢？

一、什么是新生儿动脉导管未闭？

动脉导管是胎儿血液循环中的一个重要结构，它连接着主动脉和肺动脉，使胎儿的血液能够在肺动脉和主动脉之间进行分流，以满足胎儿生长发育的需要。正常情况下，动脉导管在出生后不久会自然关闭。如果动脉导管持续开放，就会导致血液从主动脉分流到肺动脉，增加了心脏的负担，从而引起一系列的症状和并发症。

二、新生儿动脉导管未闭的症状

1.呼吸急促：新生儿可能会出现呼吸急促、呼吸困难等症状，这是由于动脉导管未闭导致肺部血液增多，增加了肺部的负担。

2.心跳加快：新生儿的心跳可能会加快，这是由于心脏需要更多的血液来满足身体的需要。

3.喂养困难：新生儿可能会出现喂养困难、吃奶时容易呛咳等症状，这是由于心脏负担增加，影响了消化系统的功能。

4.体重增长缓慢：新生儿的体重增长可能会缓慢，这是由于心脏功能不全，影响了营养物质的吸收和代谢。

三、新生儿动脉导管未闭的治疗方法

1.药物治疗

吲哚美辛：吲哚美辛是一种前列腺素合成酶抑制剂，能够抑制前列腺素的合成，从而促进动脉导管的关闭。吲哚美辛一般用于治疗早产儿动脉导管未闭，剂量为每次0.2mg/kg，每12小时一次，疗程为2~7天。

布洛芬：布洛芬也是一种前列腺素合成酶抑制剂，其作用机制和吲哚美辛相似。布洛芬一般用于治疗足月儿动脉导管未闭，剂量为每次10mg/kg，每6小时一次，疗程为5~7天。

2.介入治疗

介入治疗是一种微创的治疗方法，通过导管将封堵器置入动脉导管未闭处，从而关闭动脉导管。介入治疗具有创伤小、恢复快等优点，但需要在有经验的医生指导下进行。

3.手术治疗

手术治疗是治疗新生儿动脉导管未闭的主要方法，适用于药物治疗和介入治疗无效的患儿。手术治疗的方法包括结扎术、切断缝合术等。

四、新生儿动脉导管未闭的注意事项

1.定期复查：新生儿动脉导管未闭需要定期复查，以了解病情的变化。复查的项目包括心脏超声、心电图等。

2.预防感染：新生儿的抵抗力较弱，容易感染。因此，家长要注意预防感染，保持新生儿的皮肤清洁，避免接触感染源。

3.喂养指导：家长要注意喂养新生儿的方法，避免呛咳。同时，要保证新生儿的营养供应，促进其生长发育。

4.避免剧烈运动：新生儿要避免剧烈运动，以免增加心脏的负担。

五、特殊人群的注意事项

1.早产儿：早产儿的动脉导管未闭发生率较高，且症状可能不典型。因此，家长要密切关注早产儿的情况，及时发现问题并就医。

2.有其他疾病的新生儿：如果新生儿有其他疾病，如感染、先天性心脏病等，可能会影响动脉导管未闭的治疗效果。因此，在治疗动脉导管未闭时，要同时治疗其他疾病。

3.有过敏史的新生儿：如果新生儿有过敏史，在使用药物治疗动脉导管未闭时，要注意避免使用过敏的药物。

总之，新生儿动脉导管未闭需要及时治疗，以避免出现严重的并发症。家长要密切关注新生儿的情况，及时发现问题并就医。同时，要注意预防感染，保证新生儿的营养供应，促进其生长发育。