军团菌肺炎的症状主要有高热与全身中毒症状、呼吸道症状、消化系统表现、神经系统症状等。
1.高热与全身中毒症状
起病急骤，体温迅速升至39℃~40℃以上，呈稽留热型，伴畏寒、剧烈头痛、全身肌肉酸痛，部分患者早期即出现乏力、食欲减退等全身不适。
2.呼吸道症状
初期以干咳为主，随病情进展可出现少量黏痰，偶有痰中带血；重症患者可出现胸痛、进行性呼吸困难，甚至呼吸衰竭，肺部听诊可闻及湿啰音或胸膜摩擦音。
3.消化系统表现
约半数患者伴随腹痛、腹泻（可为水样便或黏液便）、恶心呕吐，部分患者出现肝功能异常（如转氨酶升高），易因消化道症状掩盖肺部病变而误诊。
4.神经系统症状
可表现为焦虑、嗜睡、意识模糊、定向力障碍，甚至昏迷或抽搐，与细菌毒素引发的中枢神经系统炎症或低钠血症相关。
