食管裂孔疝能否自愈取决于疝的大小、症状的严重程度、病因等，小的食管裂孔疝可能自愈，大的或有症状的食管裂孔疝通常需治疗，治疗方法包括改变生活方式、药物、内镜下治疗和手术治疗，具体治疗方案应根据患者情况制定。
食管裂孔疝能否自愈，取决于多种因素，如疝的大小、症状的严重程度、病因等。一般来说，小的食管裂孔疝可能会随着时间的推移而自愈，但大的食管裂孔疝或有症状的食管裂孔疝通常需要治疗。
对于没有症状的食管裂孔疝患者，医生通常会建议改变生活方式，如避免过度进食、抬高床头、避免弯腰、举重等，以减少胃酸反流的机会。此外，医生还可能会建议患者避免食用刺激性食物、戒烟戒酒等。
对于有症状的食管裂孔疝患者，治疗方法包括药物治疗、内镜下治疗和手术治疗。药物治疗主要用于缓解症状，如烧心、反流、疼痛等。内镜下治疗包括内镜下缝合、内镜下折叠等，适用于较小的食管裂孔疝。手术治疗是治疗食管裂孔疝的主要方法，适用于较大的食管裂孔疝或有并发症的食管裂孔疝。
需要注意的是，食管裂孔疝的治疗方法应根据患者的具体情况而定，医生会根据患者的症状、年龄、健康状况等因素制定个性化的治疗方案。此外，患者在治疗过程中应遵循医生的建议，按时服药、定期复查，以确保治疗效果。
总之，食管裂孔疝是否能自愈因人而异。大多数食管裂孔疝患者需要治疗，以缓解症状、预防并发症。患者应及时就医，接受专业的诊断和治疗。
