左侧胸下方肋骨里面疼可能是肋骨骨折、肋软骨炎、胸膜炎、肺炎、心脏疾病、胃部疾病等原因引起，也可能是其他疾病导致。孕妇、老年人、有心脏疾病史的人群等出现此症状应高度重视，及时就医，避免延误病情。
左侧胸下方肋骨里面疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.肋骨骨折：直接或间接暴力可导致肋骨骨折，引起局部疼痛，深呼吸、咳嗽或活动时疼痛加剧。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，可导致肋软骨部位肿胀、疼痛，疼痛通常在劳累或受凉后加重。
3.胸膜炎：胸膜炎可导致胸膜炎症，出现胸痛，疼痛可随呼吸、咳嗽或体位改变而加重。
4.肺炎：肺炎可引起肺部炎症，导致胸痛，常伴有咳嗽、咳痰等症状。
5.心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死等心脏疾病也可引起左侧胸痛，但疼痛通常会向左肩部、左臂等部位放射。
6.胃部疾病：胃溃疡、胃炎等胃部疾病也可引起左侧胸痛，常伴有反酸、烧心等症状。
7.其他原因：左侧胸下方肋骨里面疼还可能与肋间神经炎、带状疱疹、肺癌等疾病有关。
如果出现左侧胸下方肋骨里面疼，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、有心脏疾病史的人群等，出现左侧胸下方肋骨里面疼应更加重视，及时就医，以免延误病情。此外，在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免食用辛辣、刺激性食物。
