脸颊两侧有斑不一定是黄褐斑，还可能是炎症后色素沉着、雀斑、太田痣、颧部褐青色痣、黑变病等其他疾病导致。
脸颊两侧有斑不一定是肝斑，肝斑一般指黄褐斑，其形成与多种因素有关，但也可能是其他原因导致的。
黄褐斑是一种常见的面部色素沉着性皮肤病，主要发生在面颊部，也可累及眶周、前额、上唇和鼻部，呈对称性分布。其发病可能与紫外线照射、内分泌紊乱、遗传、化妆品、某些药物、妊娠、口服避孕药等有关。此外，一些慢性疾病，如慢性肝炎、结核病、女性生殖系统疾病等，也可能导致黄褐斑的发生。
除了黄褐斑外，脸颊两侧有斑还可能是其他疾病的表现，如：
炎症后色素沉着：发生于皮肤急性或慢性炎症之后，可能与黑素细胞活性增加、黑素小体转运加速等有关。
雀斑：常染色体显性遗传，多在5岁左右出现，青春期加重，好发于面部，特别是鼻部和两颊，可累及颈、肩、手背等暴露部位，为针尖至米粒大小的淡褐色或褐色斑点。
太田痣：为波及巩膜及同侧面部沿三叉神经眼支、上颌支走行部位的灰蓝色斑痣，偶见双侧发生。
颧部褐青色痣：主要发生在颧部，为对称性分布的黑灰色斑点，有时可累及眶周、颞部、前额和上唇。
黑变病：病因尚不清楚，可能与遗传、营养不良、内分泌紊乱、药物、化妆品、慢性疾病等有关。
因此，如果脸颊两侧有斑，建议及时就医，以明确病因，并进行相应的治疗。
需要注意的是，对于妊娠期或口服避孕药后出现的黄褐斑，一般在分娩后或停药后可逐渐消退。此外，日常生活中应注意防晒，避免使用劣质化妆品，保持心情愉悦，避免熬夜等。
