膝盖上长硬疙瘩可能是腱鞘囊肿、脂肪瘤、骨软骨瘤、骨肉瘤或其他原因，需要就医明确诊断，采取合适的治疗措施。
1.腱鞘囊肿：腱鞘囊肿是一种常见的良性肿瘤，通常发生在关节附近的腱鞘内。囊肿质地较硬，表面光滑，有一定的弹性，无明显疼痛。如果囊肿较小，没有症状，可以观察等待。如果囊肿较大，或出现疼痛、影响关节活动等症状，可以考虑手术切除。
2.脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，通常发生在皮下组织。脂肪瘤质地柔软，有一定的弹性，无明显疼痛。如果脂肪瘤较小，没有症状，可以不做处理。如果脂肪瘤较大，或出现疼痛、影响美观等症状，可以考虑手术切除。
3.骨软骨瘤：骨软骨瘤是一种常见的良性肿瘤，通常发生在长骨的干骺端。骨软骨瘤质地较硬，表面光滑，无明显疼痛。如果骨软骨瘤较小，没有症状，可以不做处理。如果骨软骨瘤较大，或出现疼痛、影响关节活动等症状，可以考虑手术切除。
4.骨肉瘤：骨肉瘤是一种恶性肿瘤，通常发生在青少年的长骨。骨肉瘤质地坚硬，表面不光滑，可有疼痛、肿胀等症状。如果怀疑是骨肉瘤，需要及时就医，进行影像学检查和病理活检，以明确诊断。骨肉瘤的治疗通常需要手术、化疗、放疗等综合治疗。
5.其他：膝盖上长硬疙瘩还可能是其他原因引起的，如感染、外伤、结节病等。如果怀疑是其他原因引起的，需要及时就医，进行相关检查和治疗。
需要注意的是，以上只是一些可能的情况，具体诊断需要根据患者的症状、体征、影像学检查和病理活检等综合判断。如果膝盖上长了硬疙瘩，建议及时就医，以便明确诊断和采取合适的治疗措施。
