咽唾沫时耳朵疼可能是耳部感染、咽鼓管功能障碍、咽喉部疾病、外伤或其他原因引起的，需要就医诊断并进行相应治疗。
1.耳部感染：如中耳炎、外耳道炎等，炎症可导致耳部疼痛，吞咽时耳部压力变化可能加重疼痛。
2.咽鼓管功能障碍：咽鼓管是连接鼻咽部和中耳腔的通道，功能障碍时可能导致中耳负压，进而引起耳部疼痛。
3.咽喉部疾病：某些咽喉部疾病，如扁桃体炎、咽炎等，也可能引起耳部放射性疼痛。
4.外伤：耳部或咽喉部的外伤可能导致疼痛。
5.其他原因：如神经痛、颞下颌关节紊乱等也可能引起类似症状。
对于咽唾沫耳朵疼的情况，需要根据具体病因进行治疗。以下是一些建议：
1.就医诊断：如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如听力下降、耳鸣、发热等，应及时就医，进行详细的耳部和咽喉部检查，以确定病因。
2.治疗原发病：根据病因进行相应的治疗。如果是耳部感染，可能需要使用抗生素；如果是咽鼓管功能障碍，可能需要进行咽鼓管吹张或其他治疗；如果是其他原因，治疗方法也会有所不同。
3.缓解疼痛：在就医前，可以尝试使用一些方法缓解疼痛，如口服止痛药、使用滴耳液等。但应注意使用药物的剂量和使用方法，避免自行滥用药物。
4.注意休息：保持充足的休息，避免过度劳累和紧张。
5.饮食调整：避免食用辛辣、刺激性食物，多喝水，保持口腔湿润。
需要注意的是，儿童咽唾沫耳朵疼时，应特别关注。由于儿童的咽鼓管较短、宽且平直，咽部感染易经咽鼓管波及中耳，引起中耳炎。如果孩子出现哭闹、抓耳、听力下降等症状，应及时就医。此外，孕妇、老人等特殊人群在出现咽唾沫耳朵疼时，也应根据具体情况采取相应的措施。
总之，咽唾沫耳朵疼可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保持耳部和咽喉部的清洁，避免用力擤鼻、游泳时呛水等，预防耳部感染的发生。
