没来姨妈肚子却疼可能是排卵、痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等原因引起，也可能是其他疾病导致，不同年龄段原因不同，需就医检查，明确诊断后进行相应治疗。
1.排卵性腹痛
在月经中期，即排卵期，由于卵泡破裂，卵泡液对腹膜的刺激，有些女性会出现下腹疼痛，这是一种正常的生理现象，一般持续几个小时，不需要特殊处理。
2.痛经
痛经是一种常见的妇科症状，可分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，多见于青春期少女或未婚女性；继发性痛经是指盆腔器质性疾病引起的痛经，常见于育龄期妇女。如果疼痛剧烈，影响生活和工作，建议及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，如卵巢、子宫肌层、盆腔腹膜等，可导致痛经、性交痛、月经不调等症状。如果怀疑有子宫内膜异位症，建议进行腹腔镜检查，以明确诊断。
4.盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等，可导致下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多等症状。如果确诊为盆腔炎性疾病，需要及时进行抗生素治疗，以避免病情迁延不愈。
5.其他
子宫肌瘤、卵巢肿瘤、异位妊娠等也可能导致类似的症状。
对于没来姨妈肚子却像来大姨妈那样疼的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并进行相应的治疗。同时，在日常生活中，要注意保暖，避免着凉，保持心情舒畅，避免过度劳累和紧张。如果疼痛剧烈，可以使用热水袋热敷腹部，以缓解疼痛。如果有性生活史，还要排除怀孕的可能。
需要注意的是，不同年龄段的女性，可能的病因和治疗方法也有所不同。对于青春期少女和育龄期女性，需要特别关注月经周期和痛经的情况，及时就医，进行相应的检查和治疗。对于围绝经期女性，由于卵巢功能逐渐衰退，可能会出现月经紊乱、潮热、盗汗等症状，也需要及时就医，进行检查和治疗，以预防骨质疏松等并发症的发生。此外，孕妇在怀孕期间出现腹痛，需要及时就医，排除宫外孕、先兆流产等异常情况。
