宝宝出生20天后干咳，可能是环境因素、呼吸道感染、过敏反应等引起的，建议家长密切观察，如症状加重或持续时间较长，应及时就医。
1.环境因素：
空气干燥：空气干燥可能刺激宝宝的呼吸道，导致干咳。可以使用加湿器增加空气湿度，保持室内适宜的温度和湿度。
烟雾暴露：吸烟或暴露在二手烟中可能刺激宝宝的呼吸道，导致干咳。尽量避免宝宝暴露在烟雾环境中。
2.呼吸道感染：
感冒：宝宝可能感染病毒引起感冒，导致咳嗽。症状可能包括鼻塞、流涕、咳嗽等。如果宝宝还伴有发热、呼吸急促等其他症状，建议咨询医生。
肺炎：肺炎是婴儿常见的感染性疾病，可能导致咳嗽、呼吸急促、发热等症状。如果宝宝出现这些症状，应及时就医。
3.过敏反应：
食物过敏：宝宝可能对某些食物过敏，导致咳嗽。常见的过敏食物包括牛奶、鸡蛋、海鲜等。如果怀疑宝宝过敏，可以咨询医生进行过敏测试。
呼吸道过敏：宝宝可能对空气中的过敏原过敏，如花粉、尘螨等，导致咳嗽。保持室内清洁，定期更换床上用品，避免宝宝接触过敏原。
4.其他原因：
胃食管反流：胃酸反流可能刺激宝宝的呼吸道，导致咳嗽。喂奶后，将宝宝竖着抱起，轻轻拍打背部，帮助排出胃部气体。
呛咳：宝宝可能在吃奶或喝水时呛到，导致咳嗽。喂奶或喂水时要注意宝宝的姿势，避免呛咳。
对于宝宝的干咳，需要密切观察宝宝的症状是否加重，如果出现以下情况，应及时就医：
咳嗽频繁且严重，影响宝宝的睡眠和进食。
伴有发热、呼吸急促、喘息等症状。
咳嗽持续时间较长，超过1周。
出现其他异常症状，如皮疹、呕吐、腹泻等。
在就医时，医生会根据宝宝的具体情况进行详细的检查和诊断，并给予相应的治疗建议。同时，家长可以采取以下措施来缓解宝宝的咳嗽：
保持宝宝的呼吸道湿润，可以使用加湿器增加空气湿度。
给宝宝适量的水分，有助于缓解咳嗽。
避免宝宝接触过敏原。
按照医生的建议进行护理和治疗。
需要注意的是，对于新生儿，尤其是早产儿，咳嗽可能是一种严重的症状，需要及时就医。如果家长对宝宝的咳嗽情况感到担忧或不确定，应尽快咨询医生的意见。此外，在宝宝出生后的前6个月，尽量纯母乳喂养，以增强宝宝的免疫力。
