头顶上长个包一按就疼，可能是由头皮感染、头皮血肿、头皮肿瘤、颅骨疾病或其他原因引起的，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体的原因，并给予相应的治疗。
1.头皮感染：如毛囊炎、疖肿等，通常是由于细菌感染引起的。头皮感染会导致局部红肿、疼痛，按压时疼痛会加重。
2.头皮血肿：头部受到外力撞击或打击后，可能会导致头皮下血管破裂出血，形成血肿。血肿会在头皮上形成一个包块，按压时会疼痛。
3.头皮肿瘤：头皮上也可能会长肿瘤，如脂肪瘤、皮脂腺瘤等。这些肿瘤通常是良性的，但如果不及时治疗，可能会逐渐增大，压迫周围组织，引起疼痛等症状。
4.颅骨疾病：颅骨本身的疾病，如颅骨骨膜炎、颅骨骨髓炎等，也可能导致头顶长包并伴有疼痛。
5.其他原因：还有一些其他情况，如头皮过敏、银屑病等，也可能引起头皮病变，导致包块和疼痛。
如果头顶上长了个包并伴有疼痛，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体的原因。医生可能会进行以下检查：
1.体格检查：观察头皮包块的大小、形状、颜色、质地等，触摸包块是否有波动感，检查周围淋巴结是否肿大等。
2.影像学检查：如X线、CT、MRI等，帮助医生了解颅骨和头皮的情况。
3.实验室检查：如血常规、血沉等，以排除感染等全身性疾病。
根据具体的病因，医生会给予相应的治疗。治疗方法可能包括：
1.抗菌治疗：如果是头皮感染引起的，医生会给予抗生素进行抗菌治疗。
2.手术治疗：如果是头皮血肿、肿瘤等需要手术治疗的情况，医生会根据具体情况选择合适的手术方式。
3.其他治疗：如物理治疗、药物治疗等，根据病情需要进行选择。
此外，在等待就医或治疗期间，应注意以下几点：
1.避免搔抓或挤压包块，以免加重感染。
2.保持头皮清洁，避免使用刺激性的洗发水或护发产品。
3.注意休息，避免过度劳累。
4.如果疼痛严重，可以服用适量的止痛药缓解症状。
需要注意的是，不同原因引起的头顶长包并伴有疼痛的治疗方法和预后可能不同。因此，在就医时应详细向医生描述病情，以便医生做出准确的诊断和治疗。同时，对于儿童和老年人等特殊人群，由于身体状况和免疫力不同，治疗方案可能需要更加谨慎和个体化。
