药流是一种通过口服药物终止早期妊娠的方法,包括用药前的严格筛选、流产过程、流产后的观察和注意事项等。但药流有一定的风险和适用范围,需在医生指导下进行。
1.用药前严格筛选:包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型,必要时做B超检查。医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用,征得同意后方可用药。
2.流产过程:前两天口服米非司酮,最后一天口服米索前列醇,服药前后需空腹两小时。在医院中观察6小时。
3.流产后观察:医护人员会检查患者的血压、脉搏、药物副作用,如果没有异常,就可以回家了。
4.注意事项:
留院观察时间:药流后需在观察室休息两小时,注意阴道流血和腹痛情况,假如没有什么异常就可以回家了。
严格遵循医嘱:按规定服药、按时复诊是药流前务必注意的事项。
禁止性生活:药流后一个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。
注意休息:药流后要休息1-2周,避免参加重体力劳动和下冷水劳动,以免抵抗力降低诱发其他疾病。
注意营养:多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,促进子宫内膜修复。
5.特殊人群:
孕期长、胎囊大:因药流法有一定的痛苦,许多孕妇因疼痛而挣扎不配合,也有一些孕妇在药流后因不完全流产而进行刮宫术,增加了孕妇的痛苦。因此,孕期长、胎囊大的孕妇不适合药流。
有药流禁忌证:药流对孕妇身体的损伤较大,因此药流前要进行一系列的检查,以排除药流禁忌证。患有肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等内分泌疾病、心脏病、青光眼、哮喘、贫血、胃肠功能紊乱、带器妊娠、过敏体质等的孕妇不适合药流。
年龄限制:药流必须在停经49天之内,有性生活史的健康妇女,没有慢性疾病或过敏性哮喘病史的人,在经过B超检查和尿妊娠试验确诊为阳性,且药流必须在有急诊、刮宫手术和输液、输血条件的医疗单位进行,药流后至少观察4小时,以防药流不全而进行清宫术时导致大出血。
总之,药流是一种安全、有效的终止早期妊娠的方法,但也有一定的风险和适用范围。在决定药流前,应咨询医生,了解药流的过程、风险和注意事项,并进行详细的身体检查和评估。