子宫肌瘤多大算严重不能一概而论，需要综合考虑肌瘤的位置、大小、数量、症状以及患者的年龄、生育需求等因素，医生会根据患者的具体情况进行评估并制定个性化的治疗方案。
1.肌瘤大小：一般来说，肌瘤的直径大于5厘米被认为是较大的肌瘤。然而，肌瘤的大小并不是唯一的决定因素，还需要考虑肌瘤的位置和症状。
2.肌瘤位置：肌瘤的位置也会影响其严重程度。例如，黏膜下肌瘤（向子宫腔内突出）或宫颈肌瘤（位于子宫颈部位）可能更容易引起症状，如月经增多、经期延长、腹痛、性交痛等。
3.症状：肌瘤引起的症状也是判断严重程度的重要因素。如果肌瘤导致明显的症状，如月经过多、贫血、尿频、尿急、便秘等，可能需要更积极的治疗。
4.患者年龄和生育需求：患者的年龄和生育需求也会影响治疗决策。对于年轻、有生育需求的女性，治疗可能更倾向于保守方法，如观察或药物治疗。而对于绝经后女性或肌瘤引起严重症状的患者，手术治疗可能是更好的选择。
5.其他因素：患者的整体健康状况、肌瘤的生长速度以及是否有恶变的风险等也会综合考虑。
需要注意的是，子宫肌瘤的严重程度评估需要综合考虑多个因素，并且应该在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况进行详细的检查和评估，并制定个性化的治疗方案。
对于子宫肌瘤的治疗方法包括观察、药物治疗和手术治疗。具体的治疗选择应根据肌瘤的大小、症状、患者的年龄和生育需求等因素来决定。以下是一些常见的治疗方法：
1.观察：对于肌瘤较小、无症状或症状轻微的患者，医生可能会建议观察，定期进行超声检查，以监测肌瘤的生长情况。
2.药物治疗：药物治疗可以缓解子宫肌瘤引起的症状，如月经过多、贫血等。常用的药物包括促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）、孕激素受体拮抗剂等。药物治疗通常适用于症状较轻、肌瘤较小或有生育需求的患者。
3.手术治疗：手术治疗是子宫肌瘤的主要治疗方法之一。手术方式包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。手术治疗通常适用于肌瘤较大、症状严重、有恶变风险或药物治疗无效的患者。
总之，子宫肌瘤的严重程度需要综合考虑多个因素，包括肌瘤的大小、位置、症状、患者的年龄和生育需求等。患者应及时就医，与医生充分沟通，共同制定适合自己的治疗方案。
