下巴长痤疮的原因主要有内分泌因素、饮食因素、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌感染及其他因素，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和中医治疗等。
1.内分泌因素
下巴是雄激素受体分布较多的部位，青春期后，体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时，毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，同时趋化炎症细胞和介质，最终诱导并加重炎症反应。
2.饮食因素
经常吃高糖、高脂肪、奶制品，食用辛辣、油炸、熏烤类食品也可导致痤疮的产生。
3.毛囊皮脂腺导管角化异常
正常情况下，毛囊皮脂腺导管会脱落一些上皮细胞，这些上皮细胞会堵住毛囊口，保证皮脂能够正常排出。但是，有些人的毛囊皮脂腺导管上皮细胞会出现异常脱落，导致毛囊口堵塞，皮脂不能顺利排出，就会在毛囊内堆积，形成痤疮。
4.痤疮丙酸杆菌感染
痤疮丙酸杆菌是一种厌氧菌，当皮肤受到损伤或者感染时，痤疮丙酸杆菌就会大量繁殖，分解皮脂，产生脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引发炎症反应，导致痤疮的发生。
5.其他因素
遗传、免疫、内分泌障碍、情绪及饮食等因素都可能导致痤疮的发生。
对于下巴长痤疮的治疗，需要根据具体情况进行综合治疗。以下是一些治疗方法：
1.一般治疗
保持皮肤清洁，常用温水洗脸，避免用手挤压或搔抓皮损。避免高糖、高脂肪、奶制品的摄入，多吃蔬菜、水果和富含维生素的食物。避免熬夜，保证充足的睡眠。
2.药物治疗
外用药物包括维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏等。系统药物治疗主要用于中重度痤疮患者，常用的药物有抗生素、异维A酸等。
3.物理治疗
包括光动力疗法、激光治疗等，适用于痤疮瘢痕的治疗。
4.中医治疗
中医认为痤疮是由于体内湿热、热毒等原因引起的，可以采用中药调理、针灸等方法进行治疗。
需要注意的是，痤疮的治疗需要一定的时间，患者需要耐心治疗，并注意日常护理。同时，对于严重的痤疮患者，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。此外，孕妇、哺乳期妇女以及儿童等特殊人群在使用痤疮治疗药物时需要特别注意，应在医生的指导下使用。
