咽异感症的原因有很多，如咽部疾病、邻近器官疾病或全身疾病等。常见的有慢性咽炎、咽部异物、咽部肿瘤、扁桃体肥大、鼻部疾病、喉部疾病、颈部疾病、内分泌疾病、心血管疾病、神经官能症等。可通过保持良好生活习惯、治疗相关疾病、心理调节、药物治疗、就医检查等方式缓解症状。
根据嗓子老有痰吐不出来咽不下去的情况，考虑是咽异感症，中医称为“梅核气”，除此之外，还有可能是咽部疾病、邻近器官疾病或全身疾病导致的。以下是一些可能的原因和建议：
1.咽部疾病
慢性咽炎：咽部黏膜慢性炎症，会导致黏膜下结缔组织及淋巴组织增生，黏液分泌增多，出现咽部异物感。
咽部异物：进食时不小心将鱼刺、竹签等异物卡在咽部，也会引起咽异感症。
咽部肿瘤：咽部长期受到炎症刺激，可能会引发肿瘤，导致咽部异物感。
扁桃体肥大：扁桃体肥大时，会堵塞咽腔，导致呼吸不畅，也可能出现咽部异物感。
2.邻近器官疾病
鼻部疾病：如鼻炎、鼻窦炎等，分泌物可倒流刺激咽部，引起咽异感症。
喉部疾病：如喉炎、声带小结等，也可能导致喉部异物感，进而引起咽部异物感。
颈部疾病：如甲状腺肿大、颈部淋巴结肿大等，可压迫咽部，导致咽异感症。
3.全身疾病
内分泌疾病：如甲状腺功能亢进、糖尿病等，可导致代谢紊乱，引起咽部异物感。
心血管疾病：如冠心病、心肌梗死等，可因心前区不适而导致咽部异物感。
神经官能症：如癔症、疑病症等，患者可出现咽部异物感、焦虑、抑郁等症状。
针对以上可能的原因，可以采取以下措施：
1.保持良好的生活习惯：戒烟限酒，避免过度用嗓，保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物。
2.治疗相关疾病：积极治疗鼻部、喉部、颈部等邻近器官的疾病，控制血糖、血压等全身疾病。
3.心理调节：对于神经官能症等心理因素引起的咽异感症，可通过心理调节、放松训练等方式缓解症状。
4.药物治疗：可在医生的指导下使用含片、漱口水等药物，缓解咽部不适。
5.就医检查：如果咽部异物感持续时间较长或伴有其他症状，如咽痛、吞咽困难、声音嘶哑等，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，儿童出现咽部异物感，应警惕有无异物吸入的可能；老年人出现咽部异物感，应排除恶性肿瘤的可能。因此，如果出现咽部异物感，建议及时就医，明确诊断，以免延误病情。
