当膝关节不肿但活动时有响声且疼痛时，可能是半月板损伤、韧带损伤等原因引起，可采取休息、物理治疗、药物治疗、注射治疗、手术治疗等方法，具体治疗方法应根据病因和病情确定，治疗期间应注意调整生活方式，定期随访。
1.休息和保护：减少膝关节的活动，尤其是剧烈运动和长时间站立或行走。使用拐杖或助行器来减轻膝关节的负担。佩戴合适的支撑性护膝，也可以提供额外的支持。
2.物理治疗：物理治疗可以帮助缓解疼痛、增强膝关节周围肌肉的力量和灵活性。常见的物理治疗方法包括热敷、冷敷、电疗、超声治疗、按摩等。此外，进行适当的伸展和强化训练，如股四头肌收缩、直腿抬高和膝关节屈伸练习，也有助于改善膝关节的功能。
3.药物治疗：药物治疗可以缓解疼痛和炎症。非甾体抗炎药（如布洛芬、阿司匹林）是常用的止痛药，但应在医生的指导下使用，避免长期滥用。局部应用的药膏或贴剂也可以提供局部止痛效果。如果疼痛严重，医生可能会考虑开具更强效的药物，如甾体类抗炎药或注射药物。
4.注射治疗：在某些情况下，医生可能会建议进行注射治疗。常见的注射包括玻璃酸钠关节内注射，以增加关节液的润滑作用；或皮质类固醇注射，以减轻炎症和疼痛。
5.手术治疗：如果保守治疗方法无效，或膝关节损伤严重，可能需要考虑手术治疗。手术的选择取决于具体的病情，可能包括半月板修复或切除术、软骨修复或置换术等。手术治疗应在专业医生的评估和建议下进行。
6.病因治疗：确定导致膝关节疼痛的具体原因，并进行相应的治疗。例如，如果疼痛是由半月板损伤引起的，可能需要修复或切除受损的半月板；如果是由韧带损伤引起的，可能需要进行韧带重建手术。
7.调整生活方式：保持健康的体重，减轻膝关节的压力；避免长时间下蹲、跪着或盘腿坐；选择合适的鞋子，提供良好的支撑；戒烟，因为吸烟会影响血液循环和关节健康。
8.定期随访：按照医生的建议进行定期随访，包括检查膝关节的功能、评估治疗效果，并根据需要进行调整治疗方案。
需要注意的是，对于膝关节不肿、活动时有响声且疼痛的情况，治疗方法应根据具体病因和病情来确定。在接受治疗之前，最好咨询专业的医生，进行详细的评估和诊断。此外，对于老年人、有其他健康问题的患者或特殊人群，治疗方案可能需要进行个体化调整。医生会根据患者的具体情况制定最适合的治疗计划。
