肺上有囊肿严不严重，主要取决于囊肿的大小、位置、数量以及是否引起症状。一般来说，以下情况需要引起重视：
大的囊肿：可能会压迫周围组织和器官，导致呼吸困难、胸痛等症状，还容易发生感染、破裂等并发症。
位于特殊位置的囊肿：可能会增加手术的难度和风险。
多个囊肿：可能提示存在某些潜在疾病，如肺朗格汉斯组织细胞增生症、肺淋巴管肌瘤病等，会逐渐进展，影响肺功能。
引起症状的囊肿：即使囊肿较小，若引起咳嗽、咯血、胸痛等症状，也需要进一步评估和治疗。
1.大的囊肿：如果囊肿较大，可能会压迫周围的肺组织和器官，导致呼吸困难、胸痛等症状。此外，大的囊肿还容易发生感染、破裂等并发症，从而对健康造成更大的威胁。
2.位于特殊位置的囊肿：某些特殊位置的囊肿，如靠近心脏、大血管或纵隔的囊肿，可能会增加手术的难度和风险。
3.多个囊肿：如果肺部有多发性囊肿，可能提示存在某些潜在的疾病，如肺朗格汉斯组织细胞增生症、肺淋巴管肌瘤病等。这些疾病可能会逐渐进展，影响肺功能。
4.引起症状的囊肿：即使囊肿较小，如果引起了咳嗽、咯血、胸痛等症状，也需要进一步评估和治疗。
对于大多数较小的、无症状的囊肿，通常不需要特殊治疗，只需定期进行胸部影像学检查（如X线、CT等），以观察囊肿的变化情况。在某些情况下，医生可能会建议采取以下措施：
1.手术治疗：对于较大的、有症状的囊肿，或怀疑有恶变的囊肿，手术切除是一种常见的治疗方法。手术方式包括传统的开胸手术和微创的胸腔镜手术等。
2.介入治疗：对于一些无法手术或不愿意手术的患者，介入治疗也是一种选择，如经皮肺囊肿穿刺引流、硬化剂注射等。
3.药物治疗：一般用于治疗囊肿引起的感染或其他并发症。
需要注意的是，肺上有囊肿的治疗方法应根据个体情况制定，包括囊肿的大小、位置、症状、患者的年龄、健康状况等因素。在决定治疗方案之前，医生通常会进行详细的评估，并与患者充分沟通，解释各种治疗方法的利弊。
此外，对于肺上有囊肿的患者，日常生活中应注意以下几点：
1.戒烟：吸烟会损害肺部功能，增加肺部感染的风险，应戒烟。
2.避免呼吸道感染：注意保暖，避免着凉，预防呼吸道感染。
3.健康生活方式：保持均衡的饮食、适量的运动、充足的休息，有助于提高身体免疫力。
4.定期复查：按照医生的建议定期进行胸部影像学检查，以及时发现囊肿的变化情况。
总之，肺上有囊肿是否严重需要综合考虑多种因素。患者应及时就医，接受专业医生的评估和建议，并根据个人情况制定合适的治疗和随访方案。
