手指上起小水泡很痛可能是汗疱疹、手癣、湿疹、接触性皮炎、手足口病或其他原因引起，需及时就医，明确诊断后进行相应治疗，治疗方法包括局部治疗和系统治疗，同时要注意避免搔抓和刺激，观察病情变化。
1.汗疱疹：好发于手掌、手指侧面，表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕。水疱干涸后会出现蜕皮，伴有不同程度的瘙痒和疼痛。
2.手癣：由真菌感染引起，常单侧发病，可累及双手。水疱壁厚，不易破裂，可逐渐融合成多房性水疱，伴有明显瘙痒。水疱破裂后会出现脱屑，皮肤会变得粗糙、增厚。
3.湿疹：病因复杂，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等多种皮疹形态，伴有瘙痒。湿疹容易反复发作，病程迁延。
4.接触性皮炎：手指接触某些刺激性物质或过敏原后，会发生过敏反应，出现水疱、红斑、肿胀、疼痛等症状。常见的过敏原包括化学物质、金属、植物等。
5.手足口病：主要发生在儿童，由肠道病毒感染引起。除了手指上有小水疱外，口腔、臀部等部位也会出现水疱，伴有发热、咽痛、食欲不振等症状。
6.其他原因：手指上起小水泡还可能与病毒感染、自身免疫性疾病、药物反应等有关。
如果手指上起小水泡并伴有疼痛，建议及时就医，明确诊断。医生会根据具体情况进行相应的治疗，可能包括以下措施：
1.局部治疗：根据病因选择合适的外用药膏，如糖皮质激素、抗真菌药物、抗生素等。水疱未破时可外用炉甘石洗剂，水疱较大时可抽取疱液。
2.系统治疗：对于严重的病例或病因不明的情况，可能需要口服药物治疗，如抗组胺药、免疫调节剂等。
3.注意事项：在治疗期间，应避免搔抓水疱，以免引起感染或加重病情。同时，要注意保持手部清洁，避免接触刺激性物质。
此外，对于不同人群，手指上起小水泡的原因和处理方法可能有所不同。以下是一些特殊人群的注意事项：
1.儿童：如果儿童手指上起小水泡，应及时就医，避免自行用药。在治疗过程中，要注意观察病情变化，如有异常应及时告知医生。
2.孕妇：孕妇在治疗手指上的小水泡时，应选择对胎儿安全的药物，并在医生的指导下使用。同时，要注意保持手部皮肤的湿润，避免接触刺激性物质。
3.老年人：老年人皮肤变薄、干燥，容易出现皮肤问题。如果手指上起小水泡，应及时就医，同时注意皮肤护理，避免皮肤感染。
总之，手指上起小水泡很痛可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。在治疗过程中，要注意保持手部清洁，避免搔抓和刺激，同时要注意观察病情变化，如有异常应及时就医。
