脸颊两侧反复长痘的原因主要有内分泌因素、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、炎症反应、遗传因素、饮食因素、生活方式、其他因素等。
1.内分泌因素：
雄激素水平升高：青春期后，体内雄激素水平升高，可刺激皮脂腺分泌过多的油脂，导致毛囊口角化堵塞，从而引起痤疮丙酸杆菌繁殖，诱发炎症反应，出现痘痘。
皮脂分泌增加：长期的压力、熬夜、饮食不规律等因素，可能会导致内分泌失调，使皮脂分泌增加，从而增加长痘的风险。
胰岛素样生长因子-1水平升高：胰岛素样生长因子-1水平升高可促进角质形成细胞增殖，使毛囊皮脂腺导管角化过度，皮脂排出受阻，进而导致毛囊皮脂腺内痤疮丙酸杆菌繁殖，诱发或加重炎症反应。
2.毛囊皮脂腺导管角化异常：毛囊皮脂腺导管角化异常，可导致毛囊口堵塞，皮脂排出受阻，从而使毛囊内痤疮丙酸杆菌繁殖，诱发或加重炎症反应。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种常见的皮肤定植菌，当毛囊皮脂腺导管角化异常、皮脂分泌增加时，痤疮丙酸杆菌可大量繁殖，分解皮脂中的三酰甘油，产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织发生炎症反应，出现痘痘。
4.炎症反应：痤疮丙酸杆菌感染后，可释放一些炎症因子，如白细胞介素-1、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α等，这些炎症因子可进一步加重炎症反应，使痘痘更加严重。
5.遗传因素：研究表明，痤疮的发生与遗传因素有关，若父母或家族中有痤疮患者，子女发生痤疮的概率可能会增加。
6.饮食因素：高糖饮食、奶制品、高油高脂饮食等，可使血糖升高，刺激胰岛素样生长因子-1分泌增加，进而促进皮脂分泌，增加长痘的风险。
7.生活方式：长期熬夜、压力过大、使用劣质化妆品等，可导致内分泌失调，增加长痘的风险。
8.其他因素：某些药物（如雄激素、泼尼松等）、某些化妆品、环境因素等，也可导致或加重痤疮。
对于脸颊两侧反复长痘的患者，可在医生的指导下，采取以下治疗措施：
1.一般治疗：保持皮肤清洁，避免使用刺激性化妆品，避免熬夜，少吃高糖、高油高脂食物。
2.药物治疗：可外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，也可口服抗生素（如多西环素、米诺环素等）、异维A酸等药物进行治疗。
3.物理治疗：如红蓝光照射、光动力疗法等，也可用于治疗痤疮。
4.化学剥脱：对于痤疮遗留的色素沉着或瘢痕，可采用化学剥脱的方法进行治疗。
5.其他治疗：对于严重的痤疮患者，还可采用光疗、激光治疗等方法进行治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。若患者症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。此外，患者在治疗过程中，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，保持良好的生活习惯，避免熬夜，保持心情愉悦。
