交感神经型颈椎病是颈椎间盘退变等因素导致颈椎交感神经受刺激而引起的综合征，可出现头晕、头痛等头部症状，耳鸣、听力下降等耳鼻喉部症状，心悸、胸闷等心血管系统症状，以及恶心、呕吐等胃肠道症状，检查包括X线、CT、MRI等，治疗方法有非手术治疗和手术治疗，预后与病情严重程度等有关，预防可通过保持良好姿势、注意颈部保暖、加强颈部锻炼等方式，儿童、孕妇、老年人等特殊人群需注意预防。
一、定义
交感神经型颈椎病是颈椎病的一种类型，是由于颈椎间盘退变和节段性不稳定等因素，导致颈椎交感神经受到刺激，从而引起一系列交感神经功能紊乱的临床综合征。
二、病因
1.颈椎间盘退变：颈椎间盘发生退行性改变，可导致颈椎节段性不稳定，从而刺激颈椎周围的交感神经末梢，引起交感神经功能紊乱。
2.颈部外伤：头颈部外伤可累及颈部交感神经，引起交感神经功能紊乱。
3.颈椎先天性椎管狭窄：颈椎先天性椎管狭窄，可导致颈椎间盘退变及颈椎节段性不稳定，从而刺激颈椎周围的交感神经末梢，引起交感神经功能紊乱。
三、症状
交感神经型颈椎病的症状繁多，多数表现为交感神经兴奋症状，少数为交感神经抑制症状。
1.头部症状：如头晕、头痛、偏头痛、头沉、枕部痛，睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不集中等。
2.眼部症状：如眼胀、干涩、视物不清、视力下降、眼前闪光、暗点、视野缺损等。
3.耳鼻喉部症状：如耳鸣、听力下降、鼻塞、流涕、咽痛、咽部异物感、味觉改变等。
4.心血管系统症状：如心悸、胸闷、心率失常、血压升高、心前区疼痛等。
5.周围血管症状：如肢体发凉、发绀、疼痛、水肿，以及皮肤温度降低、多汗或少汗等。
6.胃肠道症状：如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化不良等。
7.其他症状：如面部或肢体麻木、感觉异常、肌肉无力、抽搐等。
四、检查
1.颈椎X线检查：可观察颈椎的生理曲度、椎间隙、椎间孔等情况，有助于诊断颈椎病。
2.颈椎CT检查：可清晰地显示颈椎的骨性结构，对于诊断颈椎间盘突出、椎管狭窄等有重要意义。
3.颈椎磁共振成像（MRI）检查：可多方位观察颈椎间盘、脊髓、神经根等情况，对于诊断颈椎病、脊髓损伤等有重要意义。
4.椎动脉彩色多普勒超声检查：可检测椎动脉的血流情况，有助于诊断椎动脉型颈椎病。
5.神经电生理检查：如肌电图、神经传导速度测定等，可评估神经功能受损情况。
五、治疗
1.非手术治疗：包括颈椎牵引、颈托和围领制动、推拿按摩、理疗、针灸等。
2.手术治疗：适用于症状严重、保守治疗无效或出现脊髓受压症状的患者。手术方式包括颈椎前路手术、颈椎后路手术等。
六、预后
交感神经型颈椎病的预后与病情的严重程度、治疗方法等有关。多数患者经积极治疗后，症状可缓解或消失。但部分患者可因病情反复发作或治疗不彻底而导致病情加重，甚至出现上肢无力、行走困难等严重后果。
七、预防
1.保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头或仰头。
2.避免颈部受伤，如避免颈部过度屈伸、旋转等。
3.注意颈部保暖，避免颈部受寒。
4.加强颈部肌肉锻炼，可进行颈部保健操、游泳等运动。
5.定期进行颈部检查，及时发现和治疗颈部疾病。
八、特殊人群
1.儿童：儿童颈椎病较少见，多由于先天畸形、外伤、感染等原因引起。儿童颈椎病的症状多不典型，易被忽视，家长应注意观察孩子的颈部情况，如有异常应及时就医。
2.孕妇：孕妇由于内分泌的变化，韧带松弛，颈椎的稳定性下降，易发生颈椎病。孕妇应注意保持正确的姿势，避免长时间低头、仰头，可适当进行颈部保健操。
3.老年人：老年人颈椎病的发生率较高，多由于颈椎间盘退变、骨质疏松等原因引起。老年人颈椎病的症状多较严重，常伴有上肢无力、行走困难等症状。老年人应注意颈部保暖，避免颈部受伤，可适当进行颈部锻炼。
