食管癌术后乳糜胸的主要原因是食管癌手术中对胸导管的损伤,其和手术操作、其他原因等原因造成。
1.手术操作
手术中对纵隔组织的过度游离、牵拉,或使用电刀等器械不当,可能损伤胸导管或其分支。
2.其他原因
如患者营养不良、低蛋白血症、放疗等,也可能增加术后乳糜胸的发生风险。
对于食管癌术后乳糜胸的治疗,主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是通过禁食、胃肠减压、静脉营养支持等方法,促进胸导管的愈合和淋巴液的吸收。如果保守治疗效果不佳,或出现严重的呼吸困难等并发症,可能需要手术治疗,即结扎胸导管或行胸导管修补术。