晚期肺癌选择化疗还是保守治疗需要综合多方面因素考虑，无法一概而论。
化疗可以通过药物杀死癌细胞，缩小肿瘤体积，在一定程度上延长患者生存期，还可能缓解因肿瘤引起的一些症状，如疼痛、压迫等。对于身体状况较好、对化疗药物耐受性较强的患者，化疗可能是一个有效的选择。然而，化疗也有明显的副作用，如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等，会影响患者的生活质量。
保守治疗则主要包括靶向治疗、免疫治疗以及支持治疗等。靶向治疗和免疫治疗针对性较强，副作用相对较小，但需要患者有相应的基因突变或免疫表达情况；支持治疗可以缓解症状、提高生活质量，但对肿瘤的控制作用相对较弱。所以，对于身体状况差、无法耐受化疗副作用的患者，保守治疗可能是更合适的选择。
