癌症是否扩散可以通过体格检查、影像学检查、实验室检查、病理检查等手段来确定。
1.体格检查
医生会进行全面的身体检查，包括触摸淋巴结、检查肿块的大小、形状和位置等，以评估癌症是否扩散到身体的其他部位。
2.影像学检查
X线检查，如X线胸片、骨骼X线等，可帮助发现肺部、骨骼等部位的转移。超声检查包括腹部超声、心脏超声、甲状腺超声等，可用于检查腹部器官、淋巴结等部位。
3.实验室检查
血液检查可以检测肿瘤标志物，如癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）等，但其结果需要结合临床症状和其他检查进行综合判断。
4.病理检查
细胞学检查可以通过采集痰液、尿液、胸水等体液进行细胞学检查，或对肿块进行穿刺活检，以明确肿瘤的类型和性质。
此外，胃镜和肠镜可以直接观察食管、胃、肠道黏膜的情况，对可疑部位进行活检，以发现消化道的肿瘤转移。
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