肝癌患者可以坚决不用靶向药，但需要综合多方面因素慎重考虑。
对于早期肝癌患者，如果肿瘤较小、没有发生转移，且身体状况良好，有可能通过手术切除、肝移植、局部消融等根治性治疗手段达到较好的治疗效果，此时可以不使用靶向药。
然而，对于中晚期肝癌患者，肿瘤往往较大、可能已经出现血管侵犯或远处转移，失去了根治性手术的机会。这种情况下，靶向药是重要的治疗选择之一。靶向药能够精准地作用于肿瘤细胞的特定靶点，抑制肿瘤生长、血管生成和转移，在延长患者生存期、提高生活质量方面有显著效果。如果坚决不用靶向药，可能会错过有效的治疗时机，导致病情快速进展。
此外，部分患者可能因为经济原因、担心药物副作用或其他个人因素而拒绝靶向药。但医生会根据患者的具体病情，权衡利弊，给出专业的建议。患者和家属应与医生充分沟通，了解不同治疗方案的优缺点后，再做出适合自己的决策。
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