结肠肿瘤性息肉的预后取决于息肉类型、病理分期及干预措施，多数良性腺瘤性息肉切除后预后良好，进展期癌变息肉需联合手术及辅助治疗，5年生存率差异显著。
若息肉为腺瘤性（如管状、绒毛状腺瘤），虽属癌前病变，但内镜下完整切除后复发率低（＜5%），癌变风险仅约1%-5%，患者需定期复查肠镜（1-3年一次）即可。若息肉已癌变，预后则与病理分期密切相关，早期（Tis-T1期）结肠癌通过内镜黏膜下剥离术（ESD）或根治性手术，5年生存率超90%；而中晚期（T3-T4期或伴淋巴结转移）患者需联合化疗、靶向治疗，5年生存率降至40%-70%，若出现远处转移（如肝、肺），则预后更差，5年生存率不足20%。
需注意，患者年龄、基础疾病及术后生活方式亦影响预后。例如，70岁以上高龄患者因耐受性差，术后并发症风险增加；合并糖尿病、肥胖或长期吸烟者，息肉复发及癌变风险升高2-3倍。
