中央型肺部肿瘤是指发生在段支气管至主支气管的肺癌,约占肺癌的3/4,近年来其发生率有明显上升趋势,需要通过手术治疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗等方法治疗。

1.手术治疗
肿瘤局限于支气管腔内,未侵犯周围组织,无远处转移,需要通过肺叶切除术、支气管袖状肺叶切除术、全肺切除术等手术治疗。
2.放疗
不能手术或不愿手术的患者,需要通过三维适形放疗、调强放疗等方法治疗。
3.靶向治疗
靶向药物如吉非替尼、厄洛替尼、克唑替尼等,具有驱动基因突变的患者,如EGFR突变、ALK融合等。
4.免疫治疗
PD-L1高表达的患者,或与化疗、放疗联合应用,如免疫检查点抑制剂如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等。
5.介入治疗
肿瘤引起的气道狭窄、咯血等,需要进行介入治疗方法,如支气管动脉栓塞术、气道内支架置入术等。
中央型肺部肿瘤的治疗需要根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。