前列腺癌的血液化验指标主要包括前列腺特异性抗原、游离PSA与总PSA比值、前列腺酸性磷酸酶等。
1.前列腺特异性抗原
通常小于4ng/mL。PSA是前列腺癌常用的筛查和监测指标。若PSA值大于4ng/mL,需怀疑前列腺癌,数值越高,患病风险越大。PSA水平升高也可能由前列腺炎、前列腺增生等良性病变引起,需结合其他检查综合判断。
2.游离PSA与总PSA比值
通常大于0.16。当总PSA处于4-10ng/mL的灰区时,f/tPSA比值有助于鉴别前列腺癌与良性前列腺疾病。比值小于0.16时,前列腺癌风险较高;比值大于0.25时,风险较低。
3.前列腺酸性磷酸酶
PAP是一种前列腺分泌的酶,前列腺癌患者中可能升高,但敏感性和特异性较低,已较少单独使用。可作为辅助指标,与其他标志物联合评估。
不仅如此,前列腺癌具有雄激素依赖性,睾酮水平与疾病进展相关。中高危或进展期前列腺癌患者术后需进行内分泌治疗,控制睾酮水平至极低状态。