肝癌介入治疗在部分情况下可实现临床治愈,但多数难以达到完全根治。

肝癌介入治疗主要指肝动脉栓塞化疗(TACE),是通过将导管插入肝动脉,注入栓塞剂和化疗药物,阻断肿瘤血供,抑制肿瘤生长。
对于早期肝癌,尤其是单个肿瘤直径小于5cm,或肿瘤数目不超过3个且最大直径小于3cm的患者,如果肝功能较好,TACE治疗后部分患者可实现肿瘤完全坏死,经长期随访无复发迹象,可视为临床治愈。但肝癌具有多中心发生、易侵犯血管等生物学特性,多数患者就诊时已处于中晚期,此时肿瘤体积较大、血供丰富,且可能存在微小转移灶。TACE治疗虽能有效控制肿瘤进展,缩小瘤体,但难以彻底杀灭所有癌细胞,易出现复发和转移。此外,肝脏的侧支循环会逐渐建立,使肿瘤获得新的血供,导致治疗效果受限。
因此,对于中晚期肝癌,介入治疗常需联合手术切除、射频消融、靶向治疗、免疫治疗等多种手段,进行综合治疗,以提高疗效,延长患者生存期。同时,患者的肝功能状态、肿瘤分期、对治疗的反应等均影响治疗效果和预后。