判断是否为肝癌需要综合多方面因素，主要包括症状体征、影像学检查、血液检查、病理检查等。
1.症状体征
肝癌早期可能无明显症状，随着病情进展，可能出现肝区疼痛、腹胀、食欲减退、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。部分患者可在右上腹触及肿块，质地坚硬，表面不平。
2.影像学检查
超声检查可发现肝脏内的异常回声，有助于初步筛查。CT和MRI检查能更清晰地显示肝脏病变的大小、形态、位置及血供情况，对肝癌的诊断具有重要价值。PET-CT检查则可用于判断肿瘤的代谢活性，有助于鉴别肿瘤的良恶性。
3.血液检查
甲胎蛋白（AFP）是诊断肝癌的重要指标之一，如果AFP持续升高且排除其他原因，高度提示肝癌。此外，还可检测肝功能、乙肝病毒标志物、丙肝抗体等，有助于了解肝脏功能和病因。
4.病理检查
在超声或CT引导下进行肝穿刺活检，获取组织标本进行病理分析，是诊断肝癌的金标准。
注意，单一的检查方法可能存在局限性，通常需要结合多种检查结果，并由专业医生进行综合判断，才能明确诊断。
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