恶性淋巴瘤的常见症状包括淋巴结肿大、全身症状、肝脾肿大、结外病变、其他症状等。
1.淋巴结肿大
多数患者以淋巴结肿大就诊,尤其是颈部、腋窝和腹股沟等部位的淋巴结。肿大的淋巴结通常质地硬、无压痛、可活动,逐渐增大、增多。
2.全身症状
约60%~80%的患者会出现全身症状,如发热、盗汗、体重下降、皮肤瘙痒等。发热多为低热,少数患者可出现高热。盗汗是指睡眠时出汗,醒来后出汗停止。体重下降是指在没有刻意减肥的情况下,体重不明原因地下降。皮肤瘙痒可能是全身性的,也可能局限于某个部位。
3.肝脾肿大
约30%~50%的患者会出现肝脾肿大,表现为肝区疼痛、脾脏肿大、腹胀等症状。
4.结外病变
恶性淋巴瘤可侵犯全身各组织器官,如胃肠道、骨骼、皮肤、中枢神经系统等,出现相应的症状。胃肠道受累可表现为腹痛、腹泻、肠梗阻等;骨骼受累可表现为骨痛、病理性骨折等;皮肤受累可表现为红斑、丘疹、斑块等;中枢神经系统受累可表现为头痛、呕吐、抽搐、昏迷等。
5.其他症状
部分患者还可能出现乏力、食欲减退、贫血等症状。
需要注意的是,恶性淋巴瘤的症状缺乏特异性,容易被忽视或误诊。如果出现上述症状,尤其是伴有不明原因的发热、盗汗、体重下降等,应及时就医,进行相关检查,如血常规、骨髓穿刺、淋巴结活检等,以明确诊断。