乳腺癌的分类标准是什么

乳腺癌的分类标准主要基于肿瘤的病理类型，此外还有乳腺癌的分子分型。

一.按病理类型分类

1.非浸润性癌

包括导管原位癌和小叶原位癌，导管原位癌是指癌细胞局限于乳腺导管内，未突破基底膜；小叶原位癌是指癌细胞局限于乳腺小叶的腺泡内，未突破基底膜。此类癌症预后较好。

2.浸润性癌

分为浸润性导管癌、浸润性小叶癌等多种类型，浸润性导管癌是最常见的类型，癌细胞突破导管基底膜，向周围组织浸润生长；浸润性小叶癌是癌细胞从小叶腺泡向周围组织浸润，其癌细胞形态和排列方式有一定特点。此外，还有特殊类型的浸润性癌，如髓样癌、黏液癌等，它们各自具有独特的病理特征和预后情况。

二.按分子分型分类

1.LuminalA型

雌激素受体（ER）和/或孕激素受体（PR）阳性，人表皮生长因子受体2（HER2）阴性，Ki-67增殖指数低。这类乳腺癌对内分泌治疗敏感，预后较好。

2.LuminalB型

包括两种情况，一种是ER和/或PR阳性，HER2阳性，Ki-67增殖指数较高；另一种是ER和/或PR阳性，HER2阴性，但Ki-67增殖指数较高。LuminalB型乳腺癌除了内分泌治疗外，可能还需要化疗和靶向治疗。

3.HER2过表达型

ER和PR阴性，HER2阳性，此类乳腺癌对HER2靶向治疗药物敏感，但预后相对较差，常需要联合化疗和靶向治疗。

4.三阴型

ER、PR和HER2均为阴性，三阴型乳腺癌缺乏有效的内分泌治疗和靶向治疗靶点，主要依靠化疗，预后较差。