急性附件炎多发生于生育期年龄的妇女,原因包括病原体感染、手术及操作影响、邻近器官炎症蔓延、不良生活习惯等,常见症状包括下腹部疼痛、生殖系统症状、全身感染症状等。

一.原因
1.病原体感染
病原体入侵是主要病因,常见细菌包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、大肠杆菌等,可通过性传播或生殖系统上行感染。此外,支原体、厌氧菌等也可引发炎症。当机体免疫力下降时,这些病原体大量繁殖,导致附件炎症。
2.手术及操作影响
人工流产、放置或取出宫内节育器、输卵管通液术等宫腔操作,如果消毒不严格,或术后未注意卫生,病原体易侵入引发感染。产后或流产后,女性生殖道抵抗力减弱,此时细菌上行感染,也会增加急性附件炎的发病风险。
3.邻近器官炎症蔓延
阑尾炎、腹膜炎等邻近器官的炎症,可直接蔓延至输卵管和卵巢,引起附件炎。慢性宫颈炎、阴道炎等长期不愈,炎症上行累及附件,同样可能诱发急性发作。
4.不良生活习惯
经期不注意卫生,使用不洁卫生巾、经期性交等,易使病原体侵入;性生活过于频繁、性伴侣过多,或性生活前后未清洁外生殖器,均会增加感染几率,进而引发急性附件炎。
二.症状
1.下腹部疼痛
表现为双侧下腹部持续性剧痛,活动、性交或排尿时疼痛加剧。疼痛常突然发作,部分患者可伴有坠胀感,严重时疼痛可放射至腰骶部,影响正常行动与休息。
2.生殖系统症状
阴道分泌物显著增多,质地呈脓性,颜色发黄且伴有异味。部分患者会出现月经紊乱,表现为月经量增多、经期延长;性生活时会产生明显的疼痛,严重影响患者生活质量。
3.全身感染症状
病情较重时出现发热,体温可达38℃甚至更高,伴随寒战、乏力、头痛等全身不适。感染严重者还可能出现食欲不振、恶心呕吐等消化系统症状,少数患者会因高热引发脱水表现。



