甲状腺癌诊断、治疗及副作用是什么
甲状腺癌的诊断包括细针穿刺细胞学诊断、超声检查、CT检查、PET/CT检查、甲状腺功能检查等。
1.细针穿刺细胞学诊断
通过超声引导,用细针抽取甲状腺结节内的细胞,进行病理学分析。这一方法微创且准确性高,能够直接判断结节内是否存在癌细胞。
2.超声检查
能够清晰显示甲状腺内部结构,评估结节的大小、形状、边界、回声、钙化及血流情况。
3.CT检查
可初步判断病变组织的良恶性,并明确显示病变的范围。有助于评估甲状腺癌的范围及有无侵犯周围组织器官。
4.PET/CT检查
能够早期发现甲状腺癌是否存在远处转移的情况。对于评估甲状腺癌的转移情况具有重要价值。
5.甲状腺功能检查
检测甲状腺激素水平、促甲状腺激素等,评估甲状腺的功能状态。尽管甲状腺功能正常并不能排除甲状腺癌,但部分甲状腺癌患者可能伴有甲状腺功能异常,此检查有助于辅助判断病情。
治疗包括手术治疗、放射性碘治疗、内分泌治疗、靶向治疗、化疗等。
1.手术治疗
通过切除甲状腺肿瘤组织,包括甲状腺部分切除、甲状腺全切以及淋巴结清扫等,达到治疗目的。是甲状腺癌治疗的基础和首选方法,能够降低复发和转移的风险。
2.放射性碘治疗
利用甲状腺细胞对碘的摄取特性,通过口服含有放射性碘的药物来破坏残留的甲状腺组织及癌细胞。适用于分化型甲状腺癌术后辅助治疗,以及无法进行手术的患者。
3.内分泌治疗
通过服用药物来抑制促甲状腺激素(TSH)的释放,从而抑制肿瘤细胞的生长。是甲状腺癌术后长期治疗的重要组成部分,有助于降低复发和转移的风险。
4.靶向治疗
针对特定分子异常的药物进行选择性作用于肿瘤细胞,旨在阻断致癌信号通路,减少肿瘤细胞存活和增殖。适用于携带相应驱动基因突变的甲状腺癌患者,尤其对于晚期或复发转移性甲状腺癌具有显著疗效。
5.化疗
利用抗癌药物杀灭快速增殖的癌细胞。通常用于局部晚期或复发的甲状腺癌患者,以及无法耐受手术或放射性碘治疗的患者。
副作用包括甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退、放射性皮炎、骨髓抑制、肝肾功能损害等。
1.甲状腺功能减退
手术或放射性碘治疗可能导致甲状腺功能减退,需要终身服用甲状腺激素替代治疗。
2.甲状旁腺功能减退
手术过程中可能误伤甲状旁腺,导致甲状旁腺功能减退,出现低钙血症等症状。
3.放射性皮炎
放射性碘治疗可能引起放射性皮炎,表现为皮肤瘙痒、红肿等。
4.骨髓抑制
化疗可能导致骨髓抑制,表现为白细胞、红细胞、血小板减少等。
5.肝肾功能损害
化疗药物可能对肝肾功能造成损害,需要定期监测肝肾功能指标。
对于甲状腺癌患者,建议及时就医并遵循医生的治疗建议。



