脑梗塞是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，其主要病因包括大动脉粥样硬化、小动脉闭塞等，约30%的脑梗塞患者病因不明。
1.大动脉粥样硬化：是脑梗塞最常见的病因，主要与动脉粥样硬化斑块形成有关。动脉粥样硬化斑块破裂或脱落，形成血栓，阻塞血管，导致脑梗塞。
2.小动脉闭塞：主要由高血压引起，长期高血压可导致脑内小动脉玻璃样变、纤维素样坏死，从而引起小动脉闭塞，导致脑梗塞。
3.其他病因：如脑栓塞、脑部动脉炎、血液系统疾病、脑淀粉样血管病等也可引起脑梗塞。
4.不明原因：约30%的脑梗塞患者病因不明，称为不明原因性脑梗塞。
需要注意的是，脑梗塞的发生与多种因素有关，如年龄、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、心房颤动等。对于脑梗塞的预防，应采取综合性措施，包括控制血压、血糖、血脂，戒烟，控制体重，适当运动等。对于已经发生脑梗塞的患者，应及时就医，进行积极的治疗，以减少残疾和死亡率。
此外，对于老年人、高血压患者、糖尿病患者、心房颤动患者等高危人群，应定期进行体检，及时发现和治疗潜在的疾病，预防脑梗塞的发生。同时，应注意保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以降低脑梗塞的风险。
