脑白质脱髓鞘病变指的是大脑白质即大脑神经纤维外的髓鞘细胞遭到破坏，影像学检查能发现斑点表现，依据出现的年龄与原因可分为三个阶段。
一、未成年：这类患者出现脑白质脱髓鞘病变多是先天性原因，和基因突变、染色体异常、代谢异常等有关，这些异常会致使脑白质发育不良，进而引发脑白质脱髓鞘病变。要是患者起病年龄小，同时伴有发育异常、心脏异常、大脑发育异常等状况，通常预后较差。
二、青年：此类患者发病年龄多处于20至40岁，造成脑白质脱髓鞘病变的原因包含多发性硬化、视神经脊髓炎等中枢神经系统脱髓鞘疾病，以及感染、中毒、退行性变、外伤等神经系统疾病和自身免疫性疾病。
三、老年：这类患者脑白质脱髓鞘病变的原因主要见于血管硬化、狭窄、斑块，常因高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病引起。随着患者年龄增长，脑血管逐渐硬化后，会引起末梢血管栓塞或者堵塞，导致血管支配区域出现软化灶，最终致使脑白质脱髓鞘病变。
当患者出现脑白质脱髓鞘病变时，可依据自身年龄情况以及致病原因进行治疗，比如采用强的松、地塞米松等糖皮质激素药物，同时配合使用阿司匹林、阿托伐他汀等，以预防脑梗和脑白质脱髓鞘病变加重。
文章主要阐述了脑白质脱髓鞘病变及其根据年龄和原因的分类，包括未成年阶段的先天性原因及不良预后，青年阶段的多种相关疾病致因，老年阶段的血管问题致因，还提到了针对该病变的治疗方法。
