小孩发烧38.1°C时，可采取以下措施：观察精神状态和一般情况，松解衣物，保持室内空气流通，进行物理降温，及时就医。不建议6个月以下小孩用退烧药，有高热惊厥史的小孩需及时就医并遵医嘱使用退烧药。小孩经常发烧或发烧原因不明，应及时就医。
1.观察小孩的精神状态和一般情况。如果小孩精神状态良好，能吃能玩，可以先在家观察，多喝水，注意休息。
2.松解衣物，保持室内空气流通。小孩发烧时，不要给小孩穿太多衣服，以免影响散热。可以适当松解衣物，保持室内空气流通。
3.物理降温。可以用温水擦拭小孩的手心、脚心、腋窝、腹股沟等部位，或者使用退热贴。但要注意避免过度降温，以免引起小孩不适。
4.及时就医。如果小孩发烧持续不退，或者出现精神萎靡、呼吸急促、抽搐等症状，应及时就医。在就医过程中，应如实告知医生小孩的病情和用药情况，以便医生进行诊断和治疗。
需要注意的是，不建议6个月以下的小孩使用退烧药，因为可能会引起瑞氏综合征。如果小孩有高热惊厥史，在发烧时应及时就医，并在医生的指导下使用退烧药。同时，在使用退烧药时，应按照说明书的剂量使用，不要自行增减剂量。如果小孩对退烧药过敏，应避免使用。
此外，小孩发烧可能是由多种原因引起的，如感染、免疫性疾病、恶性肿瘤等。如果小孩经常发烧，或者发烧原因不明，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行针对性治疗。
