偏瘫病人的治疗

偏瘫治疗需依发病时间选措施，包括超急性期、急性期、后期，各阶段有不同治疗要点。

一、超急性期：

脑梗死治疗是与时间赛跑，患者发病至溶栓“时间窗”原则上不超4.5小时，需尽快到院并在4.5小时（最好3小时）内完成诊断、检查和用药流程。在发病4.5小时（时间窗）内用溶栓药rt-PA进行静脉溶栓，可降低严重残疾和死亡几率，提升生活质量。

二、急性期：

1.综合治疗及个体化治疗：根据疾病不同时间、不同病情病因采用针对性综合和个体化办法。

2.积极改善和恢复缺血区血液供应，促进脑微循环，阻断脑梗死病理进程。

3.预防和治疗缺血性脑水肿。

4.早期应用脑细胞保护治疗，采用综合措施保护缺血周边半暗带脑组织，防止病情加重。

5.加强护理、防治并发症，消除致病因素，预防再发。

6.积极进行早期规范康复治疗，降低致残率。

7.其他：多数缺血性脑卒中患者不推荐扩容，低血压或脑血流低灌注致急性脑梗死如分水岭梗死可考虑扩容，但要注意可能加重脑水肿、心力衰竭等并发症，纠正低灌注适用于血流动力学机制所致脑梗死，同时积极控制血压、血糖、血脂，避免情绪波动防再次梗塞或出血。

三、后期：

急性期过后病情稳定，需积极康复治疗，运用各种运动疗法治疗肢体功能障碍，促进运动、感觉、言语等功能恢复。

偏瘫治疗要及时且长期进行，不同阶段治疗方法各异，用药需在医生指导下进行，患者要积极配合康复。