泪囊炎是否需要手术治疗，应根据病情严重程度、病因、患者年龄、健康状况及治疗反应等因素来决定。
1.病情严重程度
如果泪囊炎症状较轻，如仅有少量分泌物或轻微红肿，医生可能会先尝试保守治疗，如使用抗生素眼药水、按摩泪囊等。如果保守治疗无效，或症状加重，如出现脓液积聚、泪囊区压痛等，手术可能是更好的选择。
2.病因
泪囊炎的病因有多种，如先天性鼻泪管阻塞、沙眼、结膜炎等。对于某些病因引起的泪囊炎，手术可能是根治的方法。
3.患者年龄
对于婴幼儿，手术治疗需要特别谨慎。因为婴儿的泪道结构尚未完全发育成熟，手术效果可能不理想，而且手术过程中可能会对眼睛造成一定的刺激。在这种情况下，医生可能会先尝试保守治疗，同时密切观察病情变化。如果保守治疗无效，再考虑手术治疗。
4.患者健康状况
如果患者患有其他疾病，如糖尿病、心脏病等，手术风险可能会增加。在这种情况下，医生会评估患者的整体健康状况，权衡手术的利弊。
5.治疗反应
在治疗过程中，医生会密切观察患者的治疗反应。如果保守治疗有效，症状得到缓解，手术可能可以推迟或避免。如果保守治疗效果不佳，手术的必要性就会增加。
总之，泪囊炎是否需要手术治疗应根据患者的具体情况来决定。在决定治疗方案之前，患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的优缺点，并根据医生的建议做出决策。同时，患者应注意眼部卫生，避免感染，按照医生的要求进行治疗和随访。
