脑出血的常见病因包括高血压、脑血管淀粉样变、颅内动脉瘤和脑血管畸形、脑动脉炎等，此外，血液系统疾病、梗死后脑出血、抗凝或溶栓治疗、Moyamoya病、脑淀粉样血管病、颅内静脉窦血栓形成、原发性或转移性肿瘤、药物滥用、妊娠高血压综合征及其他等也可能导致脑出血。
1.高血压
高血压是脑出血最重要的病因及危险因素。长期高血压可使脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张，当血压突然升高时，微动脉瘤破裂而导致脑出血。
2.脑血管淀粉样变
又称“Pick病”，异常的蛋白质物质选择性地沉积在大脑皮质和软脑膜的中小动静脉的中膜和外膜，年龄越大，发病率越高。
3.颅内动脉瘤和脑血管畸形
它们是蛛网膜下腔出血的常见原因，且常为首发症状。
4.脑动脉炎
因动脉炎症导致血管壁薄弱，形成微动脉瘤，血压突然升高时破裂出血。
5.其他
包括血液系统疾病如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病、红细胞增多症和镰状细胞病等；梗死后脑出血；抗凝或溶栓治疗；Moyamoya病；脑淀粉样血管病；颅内静脉窦血栓形成；原发性或转移性肿瘤；药物滥用；妊娠高血压综合征及其他等。
需要注意的是，脑出血的原因可能是多种因素共同作用的结果。对于有高血压、脑血管疾病等高危因素的人群，应积极控制血压、血脂等危险因素，定期进行体检，以便早发现、早治疗。如果突然出现头痛、呕吐、意识不清等症状，应立即就医，以便尽快明确诊断并采取相应的治疗措施。
