每次来月经肚子疼是怎么回事

痛经分为原发性和继发性两种，原发性痛经与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，主要表现为痉挛性下腹痛及恶心、呕吐等，治疗方法包括一般治疗和药物治疗；继发性痛经多由妇科疾病引起，除痛经症状外，还会伴有性交痛、月经异常等其他症状，需对因治疗。

1.原发性痛经

原因：原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。

症状：原发性痛经在青春期多见，常在月经初潮后1~2年内发病。痛经呈痉挛性，位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧，可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。

治疗：

一般治疗：注意经期卫生，避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。

药物治疗：疼痛不能忍受时，可辅以药物治疗，可口服避孕药抑制排卵，减少前列腺素的产生。

2.继发性痛经

原因：多继发于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等妇科疾病。

症状：除了具有原发性痛经的症状外，还伴有其他妇科疾病的相应症状，如性交痛、月经异常、低热、白带增多、乏力、不孕等。

治疗：需要针对引起痛经的病因进行治疗，如子宫内膜异位症可使用孕激素、雄激素、GnRH激动剂等药物治疗，也可进行手术治疗；子宫腺肌病可使用达那唑、孕三烯酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物治疗，也可进行子宫切除术。

总之，痛经是一种常见的妇科症状，如果痛经严重影响生活和工作，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保暖，避免受寒，保持心情愉悦，避免过度劳累和紧张。